Открытая ринопластика

Хирурги, в зависимости от личного опыта и предпочтений, работают с помощью открытого, закрытого метода или совмещают в своей деятельности две методики, индивидуально подходя к каждому случаю. В любом случае, решение о методе операции хирург принимает после личного осмотра и проведения КТ носа.

Открытый метод пластики носа с большей вероятностью подойдет при выраженной деформации носа и наличии асимметрии. Также он вероятно будет рекомендован, если у пациента есть проблемы с дыханием и травмы носа. Закрытый метод ринопластики с большей вероятностью будет показан, если нос пациента идет по центральной линии, горбинка небольшая и не двойная. То есть деформация небольшая.

Конечно, открытый метод дает хирургу больше возможностей для манипуляций. Выбор методики в любом случае за хирургом, и к его мнению нужно прислушаться! Многие беспокоятся о рубце на колумелле, который выполняется при открытой ринопластике, но об этом не стоит волноваться: к году он становится незаметным, уходит в естественную складку. Если пациент пожелает, можно будет сделать лазерную шлифовку.

Большинству пациентов после операции устанавливаются силиконовые сплинты. Они способствуют удержанию перегородки в новом положении, сдерживанию отека, а также с их помощью пациент может достаточно комфортно дышать. Разумеется, в случае грамотного ухода за ними. 4 раза в день необходимо промывать нос и сплинты солевыми растворами: как правильно это делать хирург обязательно расскажет. В среднем, сплинты нужно носить 4-5 дней, до 7.

Лонгета из термопластика устанавливается на наружную часть носа, ее необходимо носить 2 недели (через 7 дней возможна замена лонгеты на новую).

Пик отека приходится на 3-4 день, значительные синяки и отеки уходят к 7 дню. Но, конечно, все индивидуально. Отек вторично нарастает после снятия лонгеты — это абсолютно нормальное явление, переживать не стоит! Полностью отек сходит только к 10-12 месяцам от операции, только тогда и стоит оценивать окончательный результат. Предварительный вы можете оценить через 2-3 месяца от операции.

Восстановление после открытой ринопластики достаточно длительное. Пластика носа - одна из самых сложных и в плане работы хирурга, и в плане восстановления операция. Необходимо соблюдать все рекомендации хирурга, чтобы не возникло осложнений! Для иногородних пациентов рекомендуется находиться в городе проведения операции хотя бы неделю, а лучше две. В этом случае хирург может контролировать восстановление.

Чувствительность возвращается примерно через месяц после открытой ринопластики. В первое время возможно появление шишек, также отек сходит несимметрично. Пациенту назначаются антигистаминные препараты и антибиотики для более комфортного и быстрого восстановления: уменьшения отека и эпизодов чихания. Кстати, чихать первое время после операции необходимо через рот: это важно для минимизации нагрузки в прооперированной области. Сон на спине - необходим в первые две недели.

Пациента выписывают на следующий день после операции открытой ринопластики. Врач осматривает пациента, еще раз дает четкие рекомендации относительно гигиены носа и важных ограничений.

Следующий осмотр проводится на 3-4 день - силиконовые сплинты либо снимают, либо оставляют до 7 дней. На 7 день пациент снова посещает хирурга, может по необходимости проводиться замена лонгеты. На 14 день хирург снимает лонгету и швы с прооперированной области. Далее посещения хирурга становятся реже: раз в месяц для контроля реабилитации (либо онлайн).

Ограничения после открытой ринопластики достаточно стандартные: исключение физических нагрузок и половой жизни минимум на 1 месяц, нельзя посещать баню, сауну, солярий, находиться на открытом солнце в течение долгого времени, нельзя употреблять алкоголь минимум первые 2 недели после операции. Умеренную спортивную активность можно возвращать через месяц после операции, через 3 месяца возможны привычные физические и спортивные нагрузки.